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结核一科
楼层分布:汤山分院B楼3楼 联系电话:85091633
科室概况

        我科有医护人员20余名,其中医师高级专业职称2名,中级专业职称4名,医学博士1人,硕士3人,结核科为江苏省临床重点专科, 承担江苏省及周边地区结核病的临床诊断及治疗工作,辐射江苏、安徽等省市。我科成功运用影像学、免疫学、分子生物学、病理学等手段,联合气管镜检查、经皮穿刺肺活检等技术对疑似结核病患者进行诊断及鉴别诊断;对临床怀疑耐药的肺结核患者进行结核菌快速培养+药敏、分枝杆菌菌种鉴定、结核杆菌和利福平耐药快速检测(Xpert MTB/RIF)、线性探针技术(HAIN)以及结核分枝杆菌耐药一体化检测技术快速检测结核菌,以明确是否耐药和耐多药等,并采用多学科综合治疗;对气管支气管结核采取经支气管镜气道内介入治疗;对肺结核合并症、并发症的复杂难治性结核病,以及肺结核危重病例的诊疗及抢救积累了丰富的经验,确诊率高、救治成功率高,临床和基础研究水平在结核病专科领域处于省内领先水平,在省内乃至全国有一定的知名度。

特色诊疗

       一、不典型肺结核的诊断技术:由于肺结核患者痰检阳性率低,菌阴肺结核比例逐年增加,加之肺结核的影像学缺乏特异性,使肺结核的确诊越来越困难。我科采取经支气管镜下肺灌洗术、经支气管镜活检术、经皮肺穿活检术等手段,结合分子生物学检查方法(结核分枝杆菌DNA、RNA、结核菌快速培养、耐药基因快速检测、菌种鉴定等)及病理学检查,提高病原学检查的阳性率,更好地进行肺结核的确诊和鉴别诊断。 二、气管支气管结核的腔内治疗技术:我科在肺结核病人规范联合抗结核治疗同时,配合支气管镜下三级、四级介入治疗技术(如气管支气管结核所致气道狭窄,行球囊扩张术松解中心气道的瘢痕狭窄;冻融冻切术去除坏死组织和肉芽等),对管腔内病灶进行相应处理,不仅能提高疗效,最大限度的保护患者肺功能,减少结构性肺病的发生,从而改善预后,减少远期并发症及后遗症。 三、耐药难治性肺结核综合治疗技术:结核菌耐药,或因药物副反应大无法耐受标准治疗方案等患者,其治疗是结核病治疗的难点。我科对耐药难治性肺结核采用多学科综合治疗如化疗加气管镜下注药、CT引导下肺穿刺空洞内注药、个体化方案治疗、中医中药以及免疫支持治疗等的广泛应用,取得了较高的痰菌阴转率,延缓病情进展。

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